莒光婦宣~風華再起2

火災災後訪視表

(上欄請勿填寫)

基本資料:請在合適的號碼上打勾

性別:□男  □女

年齡:□18~25歲 □26~30歲 □31~35歲 □36~40歲 □41~45歲 □46~50歲 □51~55歲 □56歲以上

教育程度：□不識字 □國小 □國中 □高中 □大學□碩士 □博士

服務(居住)年數: □1年 □3年 □5年 □10年 □20年 □30年□30年以上□鄰居

調查內容:

1. 你認為火災很恐怖嗎?

□是 □否

2. 你曾認為府上（鄰居）會發生火災嗎?（訪視對象非受災戶，請直接跳至問題6）

□有 □沒有

3. 你平常會注意火源使用安全嗎?

□經常注意 □有時注意  □不太注意

4. 聽到警鈴聲音，你會認為是火災嗎?

□認為(若勾選跳至問題6) □不認為(若勾選跳至問題5)

5. 為何不認為是火災?

□因為過去曾響過好幾次 □因為對設備沒信心 □警鈴的聲音模糊不清,不易分辨 □其他:___________________________________________________

6. 你知道消防隊所辦理的防火宣導嗎?

□知道(若勾選跳至問題7) □不知道(若勾選跳至問題8)

7. 你曾經參加過嗎?

□有 □沒有

8. 你曾參加過關於防火之講習嗎?

□有 □沒有

9. 你有製作家庭求生計畫嗎？

□有(若勾選跳至問題11) □沒有(若勾選跳至問題10)

10. 為何沒有製作家庭求生計畫呢?理由請由下列中擇一:

□因為不知道何謂家庭求生計畫□未曾有人告訴我如何製作計畫□認為沒有必要做家庭求生計畫□其他:___________________________

11. 你曾經參加過工作(居住)場所之求生、逃生、報警及滅火訓練?

□參加過(若勾選跳至問題12) □未曾參加(若勾選跳至問題13)

12. 過去三年之中參加過幾次?

□1次 □2~3次 □4~5次

13. 為何沒有參加訓練?

□沒有興趣 □因為工作關係無法參加白天訓練□其他__________________

14. 你靠什麼知道發生火災?

□火焰 □煙 □警鈴 □緊急廣播 □吵雜聲□家人告知□別人告知 □熱 □其他_____________________________________________________（如停電、寵物叫、聽到消防車警報聲、看到消防隊…）

15. 當你知道火災時，係處於何種狀況?

□ 沒有煙也沒有熱 □只有熱沒有煙 □淡煙 □濃煙 □確認有一小部份冒出火燄 □火焰已達到天花板面 □房間全部被火焰包住

16. 你在火災時採取何種行動? (可複選，但請依順序排列)

□警報(若勾選跳至問題17) □逃生(若勾選跳至問題18) □沒有動作(若勾選跳至問題19) □搶救(若勾選跳至問題20) □關門求生(若勾選跳至問題21) □其他___________________（穿衣服、搶救財物、衝進火場、關閉電器設備、關閉爐火瓦斯、移開燃料…）

17. 哪麼採取何種行動? (可複選，但請依順序排列)

□向119報警 □用廣播設備通知他人 □大叫通知他人 □觸動火警警鈴 □找家人 □叫別人通知消防隊  □其他__________________________

18. 哪麼逃生之動機為何? (請續答問題22)

□害怕 □被指示 □因為大家都逃了 □不知道□其他:__________________

19. 你為何沒有動作?

□不知道是火災 □認為是誤報 □怕得不能動 □認為安全 □認為是演習 □並不在意 □其他: ____________________________________________

20. 當時運用何物? (請續答問題24)

□滅火器 □室內消防栓 □水桶 □其他:____________________________

21. 為什麼知道要關門？

□害怕 □被指示 □知道關門之效果 □不知道□其他:_________________

22. 當時運用何物逃生?

□樓梯 □電梯 □避難器具 □直接跑出戶外□其他____________________

23. 你能照訓練般地順利應變（含逃生、求生）嗎?

□能 □不能(若勾選跳至問題26) □沒有受過訓練

24. 你能沉著地操作嗎?

□能 □不能(若勾選跳至問題25)

25. 不能之理由為何?

□第一次用 □使用方法不太熟練 □慌張 □由於煙而無法使用

26. 不能之理由為何?

□沒有誘導者 □通路等有障礙物 □充滿著煙 □安全門被鎖住 □大家湧向同一個地方□停電□無法將濃煙堵住 □其他: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

需執行防火管理之場所請續問下列問題

27. 你知道消防防護計畫(自衛消防編組)的內容嗎?

□知道(若勾選跳至問題28) □不知道(若勾選跳至問題29)

28. 你覺得消防防護計畫執行太難嗎?

□太難 □照現行消防計畫就可以

29. 為何不知道消防防護計畫的內容呢?其理由請由下列中擇一:

□不知道何謂消防防護計畫□未曾有人告訴我消防防護計畫之內容□消防防護計畫尚未完成□因為是沒有必要做消防防護計畫之建築物□其他:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

30. 你是否為自衛消防編組織中的成員嗎?

□是(若勾選跳至問題31) □不是

31. 你在自衛消防編中之任務為何?

□通報班(連絡消防機關119以及建築物之通報聯絡)□滅火班(負責   樓)

□避難引導班(負責   樓)□安全防護班(負責   樓)□救護班(負責   樓) □不知道□其他: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

32. 火災當天協助執行之工作？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

期盼 能用不上它是最好的 代表零災害 你說是嗎----